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个人补充医疗保险怎么用

很多人对于个人补充医疗险如何用还是有一些疑惑的,小编接下来就为大家解解惑。

个人补充医疗险其实实行的是基本医疗的先行赔付原则,它规定在一个自然年度内,参保人因疾病产生的累计超过基本医保的起付标准的医疗费或住院费,都先报销基本医保,后需要凭医保中心开出的材料单件或票据,再由个人补充医疗险对属于基本医保内由员工个人按比例支付的医疗费用再次进行报销,结算是与基本医保同步的。

这里需要提醒大家的是,门(急)诊的医疗费在年底累计不超过基本医保起付标准的,也要凭借医疗费各项数据单等资料于年底至次年第一季度前由个人补充医疗险报销,假设在报销后当年度又产生的医疗费用,超过了起付线以上的部分,那么补充医疗险是报销不了的。

需要报销的参保人要在出院后的一个月内办理报销手续,如果在外地工作的话,那么需要参加当地的基本医保,在报销时由当地基本医保报销过后再用补充医疗险进行报销。

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