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小孩医疗保险
【导读】现在,政府出台了新的政策,那就是社会医疗保险的余额可以用来购买商业医疗保险了。政府之所以会出台这样的政策,最大的原因是在于单靠社会医疗保险是远远不够的,想要获得足够的健康医疗保障,一定要商业医疗保险来补充才行。对于小孩子来说,由于身体发育还不完善,抵抗力比较低,很容易受到疾病的侵袭,稍微不注意,就会感冒发烧,还有可能引发其他症状。所以,小孩子看病住院是经常的事情,虽然可能一次花费不多,但累计起来也是一笔不小的数目。为了减轻医疗负担,家长可以提前为孩子购买一份医疗保险,这样,就可以很好地将风险转移了。下面就来为大家介绍一下小孩医疗保险的相关知识。
提起小孩医疗保险,很多人会想起少儿社会医疗保险,这两者究竟有哪些区别呢?下面就来告诉大家。
第一点:两者性质不同。少儿社会医疗保险是由政府推出的,是属于一种社会保障机制,政府会为参保者出一部分补贴,主要是对少儿重大疾病和疾病住院提供保障。商业少儿医疗保险是由保险公司推出的,是属于商业性质的,带有盈利色彩,所有的费用都是由参保者自己负责的,通过保险公司与投保者签订合同来为被保险人获取相应的保障。如果孩子在保障期间不幸发生意外或患上疾病需要住院,所产生的医疗费用保险公司将按照合同约定进行赔偿。
第二点:两者保障范围不一样。少儿社会医疗保险的保障范围比较有限,很多都不在保障范围以内,比如,医疗项目、医疗服务、用药药品方面都有一定的限制,特别是进口药品都无法报销。而少儿医疗险的保障范围以及报销比例要比少儿医保高很多,为病人及家庭减轻更多经济负担。
总的来说,商业医疗保险是社会医疗保险的重要补充,这两者都要购买,才能起到最好的保障作用。
先来跟大家说说购买小孩医疗保险的意义是什么,下面从三方面来跟大家说说。
第一方面:用户刚需
儿童体弱多病,经常需要看病住院,发生医疗费用的概率还是非常大的,还是有很多父母会关注这块的医疗费用报销的问题。
第二方面:社保还不够完善
社保“高覆盖、低保障”的特点相信很多人是知道的。另外,少儿医保不仅有很高的起付线,而且社保范围内也是只能报销一份,还是有一部分是无法报销的,而且无法报销的部分通常还是一些比较贵的进口药品、先进的医疗设备或医疗手段等,这些都需要家长们自掏腰包。
第三方面:商保可以弥补社保的不足之处
商业医疗保险的报销范围以及报销比例,相对于社会医疗保险来说,还是比较高的。有的商业医疗保险的报销范围还包括社保目录外的用药,并且市场上卖出的商业医疗保险种类比较多,投保者可以自行选择合适的保险产品来购买。
家长们在购买小孩医疗保险之前,要先了解清楚小孩医疗保险的种类有哪些,这样才能更好地做出选择。小孩医疗保险主要包含以下四种:
一、意外伤害医疗保险
该险种主要保障被保险人因意外伤害需要住院治疗所产生的治疗费,一般作为意外伤害保险的附加险来购买,不单独投保,通常以补偿给付方式给付保险金。
二、住院医疗保险
该险种主要负责被保险人因意外或疾病需要住院治疗所产生的费用,保险金给付方式可以是补偿的形式,也可以是定额给付保险金的形式。
三、手术医疗保险
手术医疗保险,顾名思义,只负责被保险人因实施某种手术而产生的相关医疗费用。该险种既可以单独承保,也可以作为附加险的形式来承保。保险金的给付形式同样有两种,分别是补偿给付跟定额给付。
四、特种疾病保险
当被保险人被确诊患有合同上的某种重大疾病时,保险公司将会根据合同约定赔偿一笔保险金。该险种既可以单独承保某种特定疾病,也可承保多种特定疾病,可以作为主险单独投保,也可以以附加险的形式来投保。
很多家长在挑选小孩医疗保险时,不知道该如何选择。下面看看专家的说法。
挑选重点一:看保障内容
家长们在为孩子挑选小孩医疗保险时,首先要看的是保险产品的保障内容是什么。对于小孩医疗保险的保障范围,最重要的是三个部分,分别是住院医疗保障、门诊保障以及其他相关的保障。
挑选重点二:看免赔额
商业医疗保险通常都会有一个免赔条款,如果低于免赔额的话,保险公司是不用赔偿的,这个和社保的起付线是一个意思。对于投保者来说,免赔额越低越好。
挑选重点三:看报销比例
报销比例就是扣除免赔额后,按照一定的比例进行报销,报销比例跟免赔额是相反的,报销比例是越高越好。另外也要看一下报销的要求,有没有需要先经过社保报销的要求,比如有的保险产品虽然住院医疗的保额很高,但是一定要先经过社保报销才行,如果未经社保报销,那不仅保额会被降低,而且报销比例也变低了。
在这里还要提醒各位家长在购买小孩医疗保险时,应该注意以下几点问题:
第一点:要注意投保年龄的限制
每款保险产品都会有投保年龄的限制,不同的保险公司,所设置的投保年龄的范围是不一样的,有的保险产品的投保年龄是出生满28天,有的是满45天,有的是满60天,所以在投保时一定要先看清楚投保年龄范围,看看自己的孩子是否符合投保年龄条件。
第二点:要注意看犹豫期是多长
通常情况下,买健康医疗保险产品,条款中都会包含犹豫期。犹豫期的设置是为了维护投保者的权益。在犹豫期内,投保者可以深入思考该保险产品是否适合,如果投保者觉得不适合的话,可在犹豫期内投保,这样才不会有所损失,如果过了犹豫期再投保,保险公司是要扣除一定的保费的,到时候投保者会有所损失。
第三点;要看清观望期
健康医疗保险除了犹豫期外,还有观望期,设置观望期是为了防止投保者带病投保。在观望期内,被保险人出险,保险公司是不用负责任的。这点投保者在投保之前也要了解清楚。
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