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保险报案

【导读】  保险报案就是将可能导致保险人承担某张保单赔付责任的事件通知保险人的行为。保险报案涉及保险的各个方面,因为这是每次保险赔付中第一件要做的事情。其中最常见的有发生交通事故的车险报案,它需要在事故发生后的48小时内通知保险公司进行定损赔付等。你可不要小看保险报案这一件事,如果在这个过程中你有些细节做错了,可能造成理赔困难,甚至理赔失败的结果。那么关于保险报案你又了解多少呢,下面为各位详细介绍一下,希望可以帮到大家。

保险报案

保险报案流程

  首先对于整个保险报案的流程我们是应该了解的,做到心中有数,遇事不慌。

  1、出险后,客户向保险公司理赔部门报案。

  2、在向保险公司报案后,客户应根据出险情况立即填写《业务出险登记表》。

  3、保险公司根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章。

  4、确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,客户填写《出险立案查询表》,进行立案,并按报案顺序编写立案号。

  5、发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法。

  6、通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

保险报案时限

  事物会过期,保险报案也会有相应的报案期限。而有些人在事故发生很久之后才报案,就会遭遇保险公司拒赔的情况,所以对这些期限我们应该知晓。

  像是寿险,重疾险和商务医疗保险一般都是要求投保人在保险事故发生后十天以内通知保险公司,不过各个险种的理赔时效并不完全相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以免自身利益受损。意外险是个例外,因为意外险本身属于突发事件,需要在短时间定损,确定情况,超过期限会影响情况的认定。所以在一般情况下,需要在发生保险事故四十八小时之内通知所投保的保险公司。

怎么选择合适自己的保险

  1、保费的预算。无论您是单身还是已经构建家庭了,购买保险第一步是量入为出,做好保费的预算。一般情况下,我们家庭的保险支出占在家庭年收入的10%至20%之间。

  2、家庭成员购买保险的一般顺序

  (1)家庭支柱,给家庭支柱购买高额保险,意味家庭经济收入不会因为意外和疾病断了来源。(2)家庭支柱的另一半,总之大人的保障优先于小孩和老人的保障,因为中青年负担着老小的保障。

  (3)小孩和老人的健康保障。

  (4)小孩的教育金和我们的养老金。

  (5)财产险,例如车子、房子、企业财产险。

  (6)理财,保险是很好的理财工具,但它是长期的理财工具,同时有避债避税的功能。

  3、购买保险的顺序

  (1)大人小孩都要有意外险,意外风险无处不在,应及早规划。

  (2)健康医疗保险,人吃五谷杂粮,哪有不得病的?当一次大病需要20万的时候,问问自己的口袋里是否已经准备好这笔应急金了?如果没有,那么就购买足额的重大疾病险吧。

  (3)养老和教育金,未来养老已经是目前大家最关心的社会问题之一,老有所依、老有所养、活的有尊严、活的有品质。教育金另一热点,需及早规划,穷什么不能穷教育。

  4、选择保险公司

  筛选出诚信、稳健经营、服务全面的品牌公司。

  5、保险产品和代理人。

  选择一位专业的代理人,能提供较好的售后服务。使自己的保障计划及家庭的保障计划逐步完善。还可能提供附加价值的服务。比如在其他理财工具方面、个性化服务等。

  上面就是关于保险报案有关知识的解答,保险报案是每个投保人在事故发生时必经的一件事情,希望大家予以重视,以免出现赔付失败的情形,希望这篇文章可以帮到大家。

保险报案注意事项

  当然,在报案的过程中不仅要了解报案流程,同时对一些注意事项也应该有所了解,帮助自己顺利地拿到赔偿

  1、正确认识自身购买的保险产品。对保险责任的理解和认识误区是导致理赔产生争议与纠纷最多的因素之一。很多消费者由于投保时对自身的需求和保险责任没有足够的理解,等到发生事故后,才知道所发生的事故不在保障范围内,不能获得赔偿,情绪难免激动。

  2、及时报案。一般保险事故发生后,十日内及时通知保险公司并提出给付保险金申请。对于意外事故、可能涉及身故、残疾等索赔金额较高的保险事故,请在事故发生后立即通知保险公司,否则有可能要承担因迟缓通知而致使保险公司增加的调查费用。对于一些需要及时固定,却因未报案而未固定的证据一旦灭失,保险责任难以认定,消费者面临的损失就可能更大。事实上,及时报案,不仅能马上得到保险公司电话咨询人员的指导,避免了非定点医院治疗不能赔付的纠纷,还避免了日后再回出险地收集理赔资料的麻烦。

  3、定点医院。根据保险合同约定,前往保险公司指定的定点医院进行诊治。若因特殊原因不能到保险公司的定点医院诊治,需及时通知保险公司,并得到保险公司的同意,否则将有可能给后续的理赔带来不便和损失。

  4、诊治项目和药品。根据保险合同的约定,消费者的各项医疗费用,需符合当地社会医疗保险(含公费)管理部门的规定。如投保费用型医疗保险,就诊时要提示医生自身的保险情况。对于在医疗机构发生的各项费用,除收据原件外,还要保存好所有费用的明细,保险公司在办理理赔时通常需要审核费用明细以确定是否属于保险责任。

  5、准备好必需的申请文件。包括给付申请书、保险单、最近一次缴费凭证、相关人员的身份证明、保险合同约定的其他证明文件。

  6、索赔时效。保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证,视为放弃权利。

  7、受益人要明确。保险金受益人是保险公司支付赔款的对象,保险公司在支付前会严格审核受益人的资料以避免发生给付差错。

  8、保持通畅的联系渠道。消费者发生保险事故后,请保持所留联系电话(手机、座机)处于通畅,所留联系地址正确无误,以确保保险公司能够及时与您取得联系。

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