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永享康健

【导读】花无百日红,人无千日好。人吃五谷杂粮,难免会生病。尤其是现在重大疾病的发生率越来越高,也越来越年轻化。所以投保重疾保险一定要趁早,越早投保越早受益。千万别等发生重大疾病才想起买保险,那时已经来不及了。保险是给身体健康的人投保的,而不是身患重疾的人。可喜的是现在重疾的治疗水平越来越高,治好的几率越来越大。只是昂贵的治疗费用并不是每个家庭都负担得起的。为了不给家庭增加经济负担,我们也有必要买重疾保险。市场上的种子保险有很多种,下面就为大家介绍一款永享康健保险产品,让大家参考一下。下面一起来看看这款产品有哪些特色。

永享康健

永享康健保险责任有哪些

下面来看看永享康健的保险责任有哪些。在保险合同有效期间内,保险公司承担以下保险责任:  

 一、身故保险金  

 在保险合同有效期间内,被保险人由于意外事故而受到意外伤害,并且在该意外事故发生之日起 180天之内因该意外伤害导致身故且身故时已满 18周岁;或者在合同生效之日  24 时起 180 天之后或最后一次复效之日 24 时起 180 天之后,被保险人由于意外事故之外的原因导致身故且身故时已满 18 周岁,保险公司将按合同的基本保险金额向受益人给付身故保险金,合同及其附加合同自被保险人身故时起效力终止。  

 在合同有效期间内,如果被保险人身故且身故时未满 18 周岁;或者在合同生效之日 24 时起 180 天之内或最后一次复效之日 24 时起 180 天之内,被保险人由于意外事故之外的原因导致身故,保险公司将向受益人给付投保人累计已支付的合同及其附加合同的全部保险费(不含利息),合同及其附加合同自被保险人身故时起效力终止。  

 二、满期保险金  

 如果被保险人在合同满期日仍然生存,保险公司将按照下列约定向受益人给付满期保险金:  

 如果投保人选择的合同的保险期间为 20 年,满期保险金的金额为投保人累计已支付的合同及其附加合同的全部保险费(不含利息)×110%;如果投保人选择的合同的保险期间为至被保险人年满 70 周岁或 80 周岁后的第一个保单周年日,满期保险金的金额为投保人累计已支付的合同及其附加合同的全部保险费(不含利息)×128%;在合同有效期间内,如果保险公司按照合同之附加合同《招商信诺附加永享康健重大疾病保险》的约定,已经给付或应当给付重大疾病保险金,则保险公司不再承担给付满期保险金的责任。  

 三、豁免保险费  

 在合同有效期间内,被保险人发生下列任一情形,保险公司将豁免合同自该轻症疾病首次确诊之日的 24 时起的剩余各期保险费:  

 1. 在合同生效之日 24 时起 180 天之后或最后一次复效之日 24 时起 180 天之后,如果被保险人经医院专科医生首次确诊患有合同所规定的轻症疾病;  

 2. 如果被保险人在合同有效期间内因意外伤害导致患有合同所规定的轻症疾病且经医院专科医生首次确诊,不受上述 180 天的限制。如果被保险人在疾病首次确诊时已经超越轻症疾病的状态或阶段,保险公司将不承担豁免保险费的责任。

永享康健免除条款是什么

了解完了永享康健的保障范围,自然责任免除也要清楚。下面来看看哪些是不在保障范围内的。  

一、因下列任一情形导致被保险人身故,保险公司将不承担给付身故保险金的责任:  

(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;  

(二)被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、自我伤害、挑衅、斗殴、不遵照医护意见或其他故意行为,或被保险人在被羁押、关押、服刑期间由于意外伤害或疾病导致的死亡;  

(三)被保险人受酒精、毒品或药物的影响,除非按照医生处方服用且不是出于戒毒之目的;  

(四)被保险人在主合同生效之日起 2 年内或最后一次复效之日起 2 年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;  

(五)被保险人在主合同生效前或最后一次复效前已存在的与保险责任直接或密切相关的任何症状、疾病、残疾和身体损伤,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;  

(六)被保险人驾驶摩托车,或酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;  

(七)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱,恐怖主义及任何阻碍或防止已经发生或预期会发生的恐怖主义的活动;  

(八)核反应、核辐射或核污染。  

发生上述第一项第(一)点情形导致被保险人身故的,合同效力终止,且合同之附加合同的效力一并终止;投保人已交足 2 年以上保险费的,保险公司向身故保险金受益人(不包括投保人)退还主合同的现金价值扣除未还款(含利息)后的余额。若投保人是唯一的身故保险金受益人,则该现金价值扣除未还款项(含利息)后的余额将作为被保险人的遗产,由保险公司依照《中华人民共和国继承法》的规定处理。  

发生上述第一项其他情形导致被保险人身故的,合同效力终止,且合同之附加合同的效力一并终止;保险公司按合同约定的犹豫期后解除合同情况处理。

永享康健投保注意事项

在投保永享康健时,还要注意以下几点:  

1、投保年龄: 出生满 60 天至 50 周岁,符合保险公司规定的投保条件的人士可作为被保险人参加本保险。  

2、保险事故通知:投保人或受益人知道保险事故后应当在 10 天内通知保险公司。  

3、年龄错误处理:投保人申报的被保险人年龄不真实,并且其真实年龄不符合合同约定的投保年龄范围的,保险公司可解除合同,解除合同时,保险公司将向投保人退还合同的现金价值扣除未还款项(含利息)后的余额。若已给付保险金,则保险公司有权要求受益人退还已给付的全部保险金。  

4、保险单借款:在合同有效期间内,如果投保者的合同累积有现金价值,经保险公司审核通过后,投保者可以向保险公司申请借款,但每次借款的时间最长为 6 个月,最低金额为人民币  1000元。累计借款本息最高金额不得超过合同当时现金价值的 80%。  

5、宽限期:投保人支付首期保险费后,在保险费到期日未支付合同规定的保险费的,自保险费到期日的 24 时起 60 天内为宽限期。

永享康健如何理赔

对于永祥康健产品的理赔流程,大家是否了解呢?下面来跟大家说一下如何理赔:  

保险公司收到索赔申请和有关证明、资料后,将及时作出核定;情形复杂的,或者保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司将在调查核实后作出核定。  

对属于保险责任的,保险公司在作出核定后 10 天内,履行给付保险金义务。保险公司未及时履行前款规定义务的,除给付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。  

对不属于保险责任的,保险公司自作出核定之日起 3 天内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。  

保险公司在收到索赔申请及有关证明和资料之日起 60 天内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险公司最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

永享康健理赔需准备哪些材料

在理赔过程中,理赔的资料也是非常重要的。下面来看看永享康健理赔需要哪些资料。  

一、申领身故保险金时,申请人需填写《索赔申请表》,并提供下列所有证明和资料原件:  

(1)保险合同;  

(2)被保险人户籍注销证明及身份证明;  

(3)受益人户籍证明、身份证明及与被保险人关系证明;  

(4)完整的门、急诊病历及住院病历;  

(5)医院或公安部门出具的被保险人死亡证明书,或法院出具的宣告死亡判决书;  

(6)申请人能够提供的与本项保险金申领有关的诊疗资料及其他证明、报告和文件。  

二、申领满期保险金时,申请人需填写《领取保险款项申请书》,并提供下列所有证明和资料原件:  

(1)保险合同;  

(2)被保险人户籍证明及身份证明;  

(3)申请人能够提供的与本项保险金申领有关的其他证明、报告和文件。  

三、申请豁免保险费,申请人需填写《索赔申请表》,并提供下列所有证明和资料原件:  

(1)保险合同;  

(2)被保险人的户籍及身份证明;  

(3)医院出具的疾病诊断证明书、病历记录和确诊疾病必要的病理检验、血液检验、影像学检查及其他科学方法的检查报告;  

(4)与确认保险事故的时间、性质、原因等相关的其他证明和资料。  

以上证明或资料不完整的,保险公司将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

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