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买了意外险不幸高空坠亡 太平洋保险拒赔付?

2020-10-05 10:38 作者:钟露

吴女士夫妇在龙华经营着一家铝合金门窗安装店,虽然日子不算富裕,一家四口倒也是其乐融融,不过这一切好景不长,一场灾难悄然而至。7月6日吴女士丈夫到工地指导工人安装门窗时不慎踏空从高处坠落后不治身亡 ,由于吴女士丈夫在世时向太平洋人寿保险公司购买了意外险,可等到向太平洋保险公司申请理赔时,却遭到了保险公司的拒绝,这又是为何呢?

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吴女士告诉体育健康特搜组记者,他和丈夫是湖南人,来到深圳后一直从事着铝合金门窗制作及安装的工作,因为有时安装的楼层挺高,这才想到买上一份意外险来求个心安,但谁也没想到意外就这么发生了。然而让他们更寒心的是,丈夫去世后,太平洋保险公司却冰冷的拒绝了吴女士的理赔要求。

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按照太平洋保险公司的说法,吴女士的丈夫从事的是高危职业,针对这种职业他们只保1-2类风险等级较轻微的工种,其中不但要求需室内作业,而且还有工作台离地面限高5米的要求。而吴女士的丈夫所从事的工作不仅有室外作业的部分,而且限高也超标,因此怀疑吴女士丈夫是隐瞒了真实情况,所以保单无效,也就不能支持理赔。不过针对保险公司的说法,吴女士这边并不认同。

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吴女士告诉体育健康特搜组记者,当初这份意外险就是在帮太平洋保险公司一位保险业务员安装铝合金门窗时,这个业务员建议他们购买的,由于当时就是室外作业,而且楼层挺高,但这个业务员并没有对他们的高危职业提出异议,依旧帮他们办理了该保险。

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吴女士还告诉记者,太平洋保险近段时间一直与她保持密切的联系,并希望通过给予一笔“抚恤金”的方式让吴女士放弃理赔,就在记者与吴女士沟通期间,保险公司打来电话,再次与吴女士沟通“抚恤金”的事宜

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太平洋保险公司这样的“抚恤金”,显然是吴女士所不能接受的。而为了了解事情的原委,体育健康特搜组记者与吴女士再次来到了位于深业上城的太平洋保险公司门店。

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在沟通协调过程中,太平洋保险工作人员拿出了一份高危职业的分类,并提到吴女士丈夫属于4类等级,他们是不保的。而吴女士这边,拿出她与业务员的微信记录,证实太平洋保险公司的业务员在事先知晓吴女士丈夫的工作情况下,仍然推荐他们购买这份保险,并且在保险合同条款中,并没有涉及室外作业及限高等规定

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对此,太平洋保险公司的工作人员表示将会重新对事件进行评估,并与总公司进行沟通。就在记者发稿前,吴女士告知记者,太平洋保险已经通知她可以前往公司进行保险理赔办理,并承诺将按照保单的全额进行赔付。