陆家嘴国泰美享安康重疾险
综合评分: 6.80
投保年龄: 0-55周岁
投保职业: 1-6类
投保性别: 不限
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必赔项
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基础信息
产品名称 陆家嘴国泰美享安康重疾险
保险公司 陆家嘴国泰
保险类型 重疾保险
投保年龄 0-55周岁
投保职业 1-6类
最低保费 4150.00
综合评分 6.80
购买地区 中国大陆
产品介绍

1、重疾保障:100种重疾,分5组,最高赔付5次,每次赔付100%基本保额

2、中症保障:20种中症,最高赔付2次,依次赔付50%、60%基本保额

3、轻症保障:35种轻症,最高赔付3次,依次赔付30%、35%、40%基本保额

4、少儿特定重疾:18岁前,首次重疾确诊为3种少儿特定重大疾病其中之一,额外赔付50%基本保额

5、恶性肿瘤多次赔(可选):18岁前,首次重疾确诊为3种少儿特定重大疾病其中之一,额外赔付50%基本保额

6、特定恶性肿瘤保障(可选):18-70岁,首次重疾为男性3种/女性2种特定恶性肿瘤,给付6%基本保额,最多赔付5年

7、特定重疾二次赔付(可选):首次重疾为急性心梗/脑中风,间隔3年,对应再次确诊,可赔付100%基本保额

8、心脑血管疾病保障(可选):首次重疾为20种特定心脑血管疾病,额外赔50%基本保额

9、身故/全残/疾病终末期:18岁前,赔付已交保费;18岁后,赔付保额、现金价值、已交保费,三者取大

10、被保人豁免:轻症、中症、重疾豁免后期保费,合同继续有效

必赔项
重疾--种类 100种

1、A组:恶性肿瘤

2、侵蚀性葡萄胎(恶性葡萄胎)

3、B组:急性心肌梗塞

4、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)

5、心脏瓣膜手术

6、严重原发性肺动脉高压

7、主动脉手术

8、严重原发性心肌病

9、肺源性心脏病

10、严重冠心病

11、严重川崎病

12、严重心肌炎

13、需手术切除的嗜铬细胞瘤

14、Ⅲ度房室传导阻滞

15、严重感染性心内膜炎

16、主动脉夹层血肿

17、严重慢性缩窄型心包炎

18、艾森门格综合征

19、严重大动脉炎

20、Brugada 综合征

21、室壁瘤切除手术

22、C组:脑中风后遗症

23、良性脑肿瘤

24、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症

25、深度昏迷

26、瘫痪

27、严重阿尔茨海默病

28、严重脑损伤

29、严重帕金森病

30、严重运动神经元病

31、语言能力丧失

32、严重多发性硬化症

33、全身性重症肌无力

34、严重类风湿性关节炎

35、严重脊髓灰质炎

36、严重肌营养不良症

37、颅脑手术

38、非阿尔茨海默病所致严重痴呆

39、丝虫病所致象皮肿

40、进行性核上性麻痹(Steele-Rchardson-Olszewski综合征)

41、植物人状态

42、疯牛病(克-雅氏病/CJD/人类疯牛病)

43、严重瑞氏综合征

44、严重幼年型类风湿性关节炎

45、细菌性脑脊髓膜炎

46、骨生长不全症

47、原发性骨髓纤维化

48、严重骨髓增生异常综合征

49、肾上腺脑白质营养不良

50、婴儿进行性脊肌萎缩症

51、脊髓小脑变性症

52、进行性多灶性白质脑病

53、亚急性硬化性全脑炎

54、严重强直性脊柱炎

55、特定年龄的脊髓肌肉萎缩症

56、严重癫痫

57、破裂脑动脉瘤夹闭手术

58、严重结核性脑膜

59、炎脊髓血管病后遗症

60、D组:重大器官移植术或造血干细胞移植术

61、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)

62、急性或亚急性重症肝炎

63、慢性肝功能衰竭失代偿期

64、重型再生障碍性贫血

65、严重慢性呼吸功能衰竭

66、严重克隆病

67、严重溃疡性结肠炎

68、系统性硬皮病

69、严重原发性硬化性胆管炎

70、系统性红斑狼疮-Ⅲ型或以上狼疮性肾炎

71、经输血导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染

72、肾髓质囊性病

73、特发性慢性肾上腺皮质功能衰竭

74、肝豆状核变性

75、特定年龄的严重哮喘

76、严重自身免疫性肝炎

77、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒感染

78、特定年龄的严重肠道疾病并发症

79、重症手足口病

80、因器官移植导致的艾滋病病毒感染

81、自体造血干细胞移植术

82、肺淋巴管肌瘤病

83、溶血性尿毒综合征

84、严重继发性肺动脉高压

85、E组:多个肢体缺失

86、双耳失聪

87、双目失明

88、严重Ⅲ度烧伤

89、严重 1 型糖尿病

90、重症急性坏死性筋膜炎

91、急性坏死胰腺炎开腹手术

92、胰腺移植

93、严重慢性复发性胰腺炎

94、一肢及单眼缺失

95、溶血性链球菌引起的坏疽

96、埃博拉病毒感染

97、严重面部烧伤

98、多处臂丛神经根性撕脱

99、严重巨细胞动脉炎

100、席汉氏综合征

重疾--首次赔付比例 100%
重疾--赔付次数 5次
重疾--赔付间隔 365天
重疾--病种分组 5组
重疾--保障特色
中症--种类 20种

1、中度类风湿性关节炎

2、中度脑中风后遗症

3、中度脑损伤

4、中度面积Ⅲ度烧伤

5、单个肢体缺失

6、中度脑炎或脑膜炎后遗症

7、中度运动神经元病

8、中度帕金森氏病

9、结核性脊髓炎

10、中度脊髓灰质炎

11、中度克隆病

12、中度肠道疾病并发症

13、单侧肺脏切除

14、中度严重溃疡性结肠炎

15、中度进行性核上性麻痹

16、中度克雅氏症

17、糖尿病并发症引致的单足截除

18、中度强直性脊柱炎

19、中度肌营养不良症

20、中度面部烧伤

中症--首次赔付比例 50%
中症--赔付次数 2次
中症--赔付间隔
中症--病种分组 不分组
中症--保障特色 依次赔付50%、60%基本保额
轻症--种类 35种

1、极早期恶性肿瘤或恶性病变

2、冠状动脉介入手术(非开胸手术)

3、心脏瓣膜介入手术(非开胸手术)

4、脑垂体瘤,脑囊肿,脑动脉瘤及脑血管瘤

5、视力严重受损

6、主动脉内手术(非开胸手术)

7、较小面积Ⅲ度烧伤

8、慢性肾功能障碍

9、肝脏整叶切除

10、深度昏迷 72 小时

11、中度听力受损

12、继发性肺动脉高压

13、可逆性再生障碍性贫血

14、因肾上腺腺瘤所致的肾上腺切除术

15、严重系统性红斑狼疮

16、植入大脑内分流器

17、轻度颅脑手术

18、心包膜切除术

19、早期原发性心肌病

20、植入腔静脉过滤器

21、微创冠状动脉搭桥术

22、单侧肾脏切除

23、角膜移植

24、单眼失明

25、双侧卵巢或睾丸切除术

26、急性出血坏死性胰腺炎腹腔镜手术

27、不典型的急性心肌梗塞

28、心脏起搏器或除颤器植入

29、慢性肝功能衰竭失代偿早期

30、出血性登革热

31、单耳失聪

32、人工耳蜗植入术

33、硬脑膜下血肿手术

34、颈动脉狭窄介入手术

35、丝虫病所致早期象皮肿

轻症--首次赔付比例 30%
轻症--赔付次数 3次
轻症--赔付间隔
轻症--病种分组 不分组
轻症--保障特色 依次赔付30%、35%、40%基本保额
其他保障--身故 保额、保费、现金价值三者取大
其他保障--被保人豁免 轻症 中症 重疾
其他保障--投保人豁免 可附加
其他保障--满期返还
其他保障--其他 少儿特定重疾额外赔50%保额;全残/生命终末期保障;可选恶性肿瘤二、三次赔付100%保额;可选特定重疾二次赔付100%保额;可选心脑血管疾病额外赔50%保额;可选特定恶性肿瘤康复金
必不赔项

1、(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、(二)被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、自伤身体;

3、(三)被保险人服用、吸食或注射毒品11,但被保险人被强迫、欺骗情形下服用、吸食

4、或注射毒品的除外;

5、(四)被保险人酒后驾驶12、无合法有效驾驶执照驾驶13,或驾驶无有效行驶证14的机动

6、车;

7、(五)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

8、(六)核爆炸、核辐射或核污染;

9、(七)被保险人自本合同成立或者复效之日起两年内自杀的,但被保险人自杀时为无民

10、事行为能力人的除外;

11、(八)被保险人感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋病(AIDS)15的,我们不承担第3.3.2

12、条、3.3.3条、3.3.4条、3.3.5条、3.3.6条、3.3.7条、3.3.8条、3.3.9条、3.3.10

13、条、3.3.11条、3.3.12条约定的保险责任;

14、(九)被保险人因遗传性疾病16、先天性畸形、变形或染色体异常17,导致发生相应疾病

15、的,我们不承担第3.3.3条、3.3.4条、3.3.5条、3.3.6条、3.3.7条、3.3.8条、

16、3.3.9条、3.3.10条、3.3.11条、3.3.12条约定的保险责任。

有保险点评
产品亮点

1、保障全面且灵活:保重疾、中症、轻症,少儿特疾,还可按需附加癌症多次赔、特定重疾二次赔、心脑血管疾病额外赔、特定恶性肿瘤康复金

2、疾病分组合理:恶性肿瘤属于高发重疾,单独分在一组,提高多次获赔概率



产品不足

1、赔付限制:少儿特定重疾、恶性肿瘤多次赔、特定重疾二次赔、心脑血管疾病额外赔,均要求首次重疾为对应的疾病才有效,若首次重疾不符合相关疾病,则相关责任终止

2、性价比不高:同样的预算,可以买到保障更好的同类产品



注意事项

可选的特定重疾二次赔,脑中风后遗症必须经颅脑显影或影像学检查证实为一次新的中风的,才能保障


适合人群

预算充足,偏爱该品牌、追求保障全面


综合评测

美享安康是一款保障全面且灵活的多次赔付重疾险,重疾、中症、轻症均可多次赔,还有少儿特定重疾额外赔,还可按需选择附加癌症多次赔、特定重疾二次赔等保障。疾病分组中,将癌症与其他高发的重疾分开独立一组,提高了多次赔付概率。

需要留意的是,特定疾病的额外赔付,及可选的癌症/重疾二次赔付,均要求首次重疾为对应的疾病,否则相关责任无效。这一限制无疑大大降低了保障的实用性。

而且这款保费较贵,没有选附加责任的前提下,30岁男性买50万保额,30年交,每年就要1万2。整体来看,产品性价比不高。如果预算充足,偏爱陆家嘴国泰品牌、追求保障全面的,可以考虑这款。

如果追求高性价比,可以多对比,选择市面上保障更加实用,性价比更高的产品。


理赔流程
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由理赔专员审核调整
付赔偿金
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保险名称
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