阳光财险阳光爱健康2020百万医疗医疗险
综合评分: 8.60
投保年龄: 0-60周岁
投保职业: 1-4类
投保性别: 不限
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必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 阳光财险阳光爱健康2020百万医疗医疗险
保险公司 阳光财险
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-60周岁
投保职业 1-4类
最低保费 148.00
综合评分 8.60
购买地区 中国大陆
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

2、重疾住院:因100种重疾住院的医疗费用,0免赔,按100%报销,

3、特殊门诊:包含肾透析、化疗、放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费用

4、住院前后门诊:包含住院前30天、后30天的门急诊费用

5、免赔额递减:如果投保个人版,上一保单年度未理赔,免赔额可递减1000元,最低减至5000元,理赔后恢复至1万元

6、其他保障:质子重离子费用,按100%报销;可附加恶性肿瘤赴日治疗;可选特定疾病及手术扩展特需医疗;可选恶性肿瘤及特定手术住院津贴200元/天,单次最高赔付90天,年度最高可赔付180天

7、增值服务:绿色通道,费用垫付

必赔项
一般住院--住院保额 300万
一般住院--免赔额 1万
一般住院--住院日数限制 无限制
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 600万
重疾住院--免赔额
重疾住院--重疾种类 100种
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 无限制
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前30后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗 可附加
其他保障--赴外医疗 可附加
其他保障--其他 个人版未理赔过免赔额可递减;可选恶性肿瘤及特定手术住院津贴
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄 至100岁
续保规则--理赔后续保 可续保
续保规则--停售续保 不可续保
续保规则--患原位癌后 可续保
续保规则--患癌症后 可续保
必不赔项

1、被行政或司法机关依法采取强制措施期间或入狱服刑期间;

2、被保险人受酒精或毒品影响期间;

3、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱期间;

4、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;

5、被保险人实施违法犯罪行为、抗拒依法被采取的行政、刑事强制措施;

6、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

7、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

8、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

9、被保险人未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;

10、被保险人在初次投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

11、被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;

12、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

13、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;

14、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10));

15、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;

16、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外事故所致的不受此限;

17、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用;

18、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤;被保险人从事或参加高风险运动,如:潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空

19、运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔 3500 米以上的独立山峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演(含训练)、替身表演(含训练)、探险或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等);

20、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(因本合同约定的职业关系、输血感染或器官移植导致的感染艾滋病病毒或患艾滋病除外);

21、任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染 或辐射;

有保险点评
产品亮点

1、保障全面:保一般住院、重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊,还有可选恶性肿瘤赴日医疗、特定疾病及手术扩展特需医疗等保障

2、免赔额递减:如果投保的是个人版,前一年度未发生理赔,每年递减1000元,免赔额最低减至5000元

3、续保条件好:续保无需审核,身体健康状况改变,或理赔过均不影响续保



产品不足

1、无智能核保:如果不符合健康告知,就无法购买



注意事项

质子重离子、重疾住院和特定疾病及手术扩展特需医疗共享300万保额;本产品分为个人版、家庭版,家庭版共享1万免赔额;恶性肿瘤赴日医疗报销70%;以有社保身份投保,未经社保结算,按60%报销;特疾特需医疗、特疾住院津贴、赴日医疗等待期90天;家庭版保额不共享


适合人群

0-60岁,追求保障全面,希望转移大额医疗支出风险


综合评测

爱健康2020是阳光财险的一款百万医疗险,相比于爱健康2019,主要增加了家庭版,可选特定疾病及手术扩展特需医疗、可选恶性肿瘤及特定手术住院津贴,保障升级了,价格基本没变化,只有0岁无社保保费贵了一些。

这款分为个人版、家庭版,这两个版本保障责任一样,家庭版保额不共享,不限投保人数,所有人共享一万免赔额,价格比个人版贵一点点。

爱健康2020和爱健康2019一样,保障比较全面,除了一般/重疾住院、特殊门诊、住院前后门急诊外,还有可选恶性肿瘤赴日医疗、特定疾病及手术扩展特需医疗等保障,如果附加这些可选责任,价格也会贵不少。

另外,如果投保个人版,上一年未发生理赔,免赔额每年递减1千,最低可减至5千,理赔后恢复至1万元。这款续保条件也不错,即使身体变差或理赔过,也不影响续保。

综合来看,爱健康2020保障不错,价格也不贵。如果追求保障全面,偏爱阳光品牌的,可以考虑这款;如果看重续保条件的,也可以多对比其他6年保证续保的同类型产品。


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