复星联合健康保险复星联合乳果爱2020医疗险
综合评分: 8.60
投保年龄: 18-70周岁
投保职业: 不限职业
投保性别: 不限
我要购买 在线咨询
加入对比
详细分析
详细介绍
必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 复星联合健康保险复星联合乳果爱2020医疗险
保险公司 复星联合健康保险
保险类型 医疗保险
投保年龄 18-70周岁
投保职业 不限职业
最低保费 0.00
综合评分 8.60
购买地区 中国大陆
产品介绍

1、乳腺癌首次复发住院:自乳腺癌首次复发起360天内的住院医疗费用,0免赔,社保范围内的自负费用,100%报销;社保外自负费用,报销80%,最高保额各50万

2、乳腺癌首次复发特殊门诊:包含放疗、化疗、肿瘤免疫疗法、 肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费

3、乳腺癌首次复发住院前后门急诊:住院前30天、后30天的门急诊费用

4、特定恶性肿瘤药品费:自乳腺癌首次复发起360天内的治疗乳腺癌的特定药品费用,100%报销,最高保额50万

5、重疾保险金(可选):确诊6种重大疾病,赔付1万,仅限1次

6、增值服务:术后随访、复诊预约、专家咨询

必赔项
一般住院--住院保额
一般住院--免赔额
一般住院--住院日数限制
一般住院--报销范围
一般住院--最高报销比例
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 100万
重疾住院--免赔额
重疾住院--重疾种类 1种
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 360天
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前30后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他 特定恶性肿瘤药品费100%报销,最高保额50万;可选重疾保险金赔付1万
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他 术后随访、复诊预约、专家咨询
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄 至75岁
续保规则--理赔后续保 需审核
续保规则--停售续保 不可续保
续保规则--患原位癌后 需审核
续保规则--患癌症后 需审核
必不赔项

1、投保人对被保险人故意杀害或故意伤害;

2、被保险人故意自伤,故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人主动服用、吸食或注射毒品;

4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

5、被保险人在中华人民共和国领土以外的国家或地区以及香港特别行政区、澳门特 别行政区、台湾地区接受治疗;

6、在非本公司指定或认可的药品服务网络中购买药品,或在非本公司指定或认可的 医疗机构发生的治疗费用;

7、被保险人遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常;

8、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

9、被保险人精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际 统计分类(ICD-10)》为准)或癫痫发作;

10、传染病、药物不良反应、试验性治疗;

11、被保险人因预防、康复、保健性或非乳腺癌治疗类项目发生的医疗费用;

12、健康滋补类中药药品费用,包括但不限于:1)单味或复方均不予支付费用的中 药饮片及药材:鹿茸、猴枣、狗宝、海马、海龙、玛瑙、玳瑁、冬虫夏草、马宝、牛 黄、珊瑚、麝香、羚羊角尖粉、犀角、燕窝、人参(生晒参除外) ,以及各种可以药用 的动物脏器(鸡内金除外)和胎、鞭、尾、筋、骨。2)单味使用不予支付费用的中药 饮片及药材:阿胶、阿胶珠、鹿角胶、鳖甲胶、三七、龟角胶、龟鹿二仙胶、龟板胶、 藏红花、生晒参、羚羊角粉。3)以上所列药品包括生药及炮制后的饮片及药材、中药 敷贴、中药熏蒸;

13、战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核 污染。

有保险点评
产品亮点

1、乳腺癌术后患者专属:乳腺癌(0期、Ⅰ期、Ⅱ期),不限疾病亚型,符合要求均可投保

2、不限社保:术后复发的治疗费用,0免赔,社保内100%、社保外80%报销



产品不足

1、理赔过不能续保:虽然身体健康状况改变不影响续保,但是如果发生理赔,第二年就不能继续购买了



注意事项

产品分为乐享计划、惠享计划和尊享计划,保额分别为10万/40万/150万;重疾保险金仅赔付1次,该责任赔付后不再接受续保。


适合人群

18-70岁的女性,接受了乳腺癌手术治疗,且满足以下条件的人群可以投保:1、切缘阴性;2、没有远处转移;3、病理分期为原位癌,即0期或Ⅰ期或Ⅱ期的不限亚型;4、术后没有复发史


综合评测

乳果爱2020是一款针对乳腺癌手术后的女性患者投保医疗险,主要保障术后复发相关的医疗费用,和特定恶性肿瘤药品费,还可按需选择重疾保险金。

产品分为乐享计划、惠享计划和尊享计划,保额分别为10万/40万/150万,乐享计划只保乳腺癌首次复发医疗,只报销社保内的费因。其他计划则可保社保外,还多了特定恶性肿瘤药品费,两者保额独立,互不影响。

相比旧版的乳果爱,这款保额进行了升级,最高保额有150万,社保外费用的报销比例也提高了5%,还多了特效药可报销,重疾保险金责任可选,保重更实用灵活。但保费也贵了不少。

保费会受病理分期、病理分形的影响,比如II期相比0期会贵不少,所以,如果投保时,分期分型不确定,需先跟医生确定后才可以投保。

这款产品即使身体健康状况改变,不影响续保,但是如果发生理赔或复发,第二年就不能继续购买了。

如果如果担心乳腺癌术后复发的风险,可以考虑投保这款产品,保障术后复发的相关费用。

但是,对乳腺癌已经治愈5年以上,且复查一直都正常的人群,也可以尝试线下多家投保重疾险,是有承保可能的。


理赔流程
申请理赔
拨打保险公司电话申请
准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
支付理赔金到客户指定账户
保险名称
请留下您的信息,有保险立即指派“复星联合健康保险复星联合乳果爱2020医疗险保险”的优秀代理人为您服务