华泰人寿泰然无忧(0免赔)医疗险
综合评分: 8.60
投保年龄: 0-60周岁
投保职业: 1-4类
投保性别: 不限
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必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 华泰人寿泰然无忧(0免赔)医疗险
保险公司 华泰人寿
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-60周岁
投保职业 1-4类
最低保费 323.00
综合评分 8.60
购买地区 中国大陆
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,0免赔,100%报销

2、重疾住院:因癌症住院的医疗费用,0免赔,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费

4、住院前后门急诊:住院前7天、后30天的门急诊费用

5、意外住院津贴:100元/天,3天免赔,同次住院最高给付不超过90天

6、其他保障:质子重离子费用,按60%报销

7、增值服务:25种重疾就医绿通、住院垫付、二次诊疗

必赔项
一般住院--住院保额 300万
一般住院--免赔额
一般住院--住院日数限制 无限制
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 600万
重疾住院--免赔额
重疾住院--重疾种类 仅癌症
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 无限制
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前7后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他 意外住院津贴100元/天
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他 重疾二次诊疗
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄 至80岁
续保规则--理赔后续保 需审核
续保规则--停售续保 不可续保
续保规则--患原位癌后 需审核
续保规则--患癌症后 需审核
必不赔项

1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;

2、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;被政府依法拘禁或入狱期间;

3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

5、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具;

6、被保险人醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;

7、被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

8、被保险人在非本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;

9、被保险人在初次投保或非连续性投保的合同起保之日起一百二十天内接受扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗;

10、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

11、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;

12、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10));

13、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;

14、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的不受此限;

15、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

16、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤;被保险人从事或参加高风险运动,如:潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔3500米以上的独立山峰、滑雪、武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演(含训练)、替身表演(含训练)、脱险表演(含训练)、探险或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等);

17、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

18、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;

19、核爆炸、核辐射或者核污染。

有保险点评
产品亮点

1、癌症保额翻倍:发生癌症,可报销额度高达600万

2、0免赔:普通住院和癌症住院都是没有免赔额,理赔门槛低



产品不足

1、续保不稳定:续保需要重新审核,如果身体变差或发生理赔可能就无法续保,0免赔导致理赔概率大,停售可能性也比较大

2、投保限制:仅限有社保购买,无社保人群无法投保



注意事项

就医绿通,二次诊疗以及费用垫付只限25种重疾;以有社保购买后,如果未先通过社保报销,只能赔付60%


适合人群

追求保障全面、0免赔额


综合评测

泰然无忧是一款百万医疗,保障内容与市面上大多数产品无差异,最大特点是0免赔,无论花费多少都能报销,大大降低了理赔的门槛。针对25种重疾也有绿通,垫付和二次诊疗的增值服务,保障实用。如果预算充足,追求0免赔的,可以考虑这款。

但这款只限有社保人士购买,续保条件也较差,到期续保需要重新审核,如果身体变差或发生理赔可能就无法续保,而且0免赔理赔概率大,产品停售可能性也较大。

而大部分百万医疗,设置1万理赔门槛,可以过滤一些小额理赔,产品的稳定性可能相对好一些。但一年期的产品如果下架续保也就无保障,比较在意续保,也可以考虑保证续保或是长期百万医疗,比如平安e生保(续保版)、微医保长期医疗等。


理赔流程
申请理赔
拨打保险公司电话申请
准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
支付理赔金到客户指定账户
保险名称
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