复星联合健康保险复星联合优越保(计划二)医疗险
综合评分: 8.60
投保年龄: 0-65周岁
投保职业: 1-4类
投保性别: 不限
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必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 复星联合健康保险复星联合优越保(计划二)医疗险
保险公司 复星联合健康保险
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-65周岁
投保职业 1-4类
最低保费 120.00
综合评分 8.60
购买地区 中国大陆
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

2、重疾住院:108种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费

4、住院前后门急诊:住院前7天、后30天的门急诊费用

5、法定传染病危重型疾病保险金:确诊甲类及按甲类管理的乙类法定传染病,并因该传染病达到危重型疾病的,赔付1万

6、少儿接种意外住院津贴(可选):自接种疫苗时起180天内,因该疫苗发生预防接种一般反应、预防接种异常反应或偶合症而住院的,200元/天,最高给付30天

7、少儿一般意外住院津贴(可选):200元/天,最高给付30天

8、少儿特定重疾津贴(可选):18种少儿特定重疾,赔付1万,仅赔付一次

9、其他保障:质子重离子100%报销;外购药可报销

10、增值服务:重疾就医绿通、住院押金垫付、恶性肿瘤特定药品配送服务

必赔项
一般住院--住院保额 300万
一般住院--免赔额 1万
一般住院--住院日数限制 无限制
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 600万
重疾住院--免赔额
重疾住院--重疾种类 108种
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 无限制
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前7后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他 法定传染病危重型疾病保险金1万;可选少儿接种意外住院津贴200元/天;可选少儿一般意外住院津贴200元/天;可选少儿特定重疾津贴1万
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他 恶性肿瘤特定药品配送服务
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄 至105岁
续保规则--理赔后续保 可续保
续保规则--停售续保 不可续保
续保规则--患原位癌后 可续保
续保规则--患癌症后 可续保
必不赔项

1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;

2、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施被政府依法拘禁或入狱期间;

3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

4、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

5、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

6、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵医嘱,擅 自服用、涂用、注射药物;

7、被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

8、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题 的国际统计 分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

9、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前 述手术导致的医疗事故;

10、被保险人先天性疾病和症状、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;

11、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、 治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;

12、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的医疗费用不受此限;

13、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用眼镜、 义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

14、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

15、战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、 核辐射或核污染;

16、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、 探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动; 被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动员 参与任何体育竞赛。

有保险点评
产品亮点

1、投保年龄广:最高65岁可投保,大多数同类产品最高仅60岁可投

2、续保条件好:如果身体健康状况改变,或发生理赔均不影响续保

3、少儿专项保障:可选少儿意外住院津贴、少儿特定重疾津贴等,而且附加仅需30块不到,保障实用

4、核保宽松:部分1-3级甲状腺结节或属于良性的且术后痊愈满1年、1-3级乳腺结节、1级高血压等有机会按标体承保



产品不足

1、暂无明显缺点



注意事项

可选责任为绑定同时投保,不可单独投保其一;少儿特定重疾津贴仅赔付一次,续保后不再承担该责任


适合人群

追求保障全面、高性价比、0-65岁皆可投保


综合评测

优越保是一款百万医疗险,一般住院保额300万,重疾住院保额翻倍,还有特殊门诊、法定传染病危重型疾病保险金,质子重离子、外购药均可报销,可按需选择少儿专项保障,增值服务也比较实用,保障十分全面。

这款是优越保计划二,一般住院免赔额1万,而优越保计划一免赔额是5千,理赔门槛更低,但保费也会贵将近一半。

可选的少儿专项保障指的是,少儿接种意外住院津贴、少儿一般意外住院津贴和少儿特定重疾津贴,这些责任针对儿童来说,比较实用,而且附加成本仅需30元不到,还是比较划算的。需要注意的是,附加时被保人年龄要求是0-17岁,而且要求3项同时附加,不可单独选择。

这款产品的核保对于某些疾病来说相对宽松,比如部分1-3级甲状腺结节、良性甲状腺结节且术后痊愈满1年、1-3级乳腺结节、1级高血压等可按标体承保,为身体欠佳的人群提供了更多的选择机会。

续保条件比较友好,续保无需审核,理赔过或身体变差也可以继续投保。保费也十分划算,低于市面同类产品。

需要注意的是,这款并不保证续保,停售的话下一年就无法购买了,不过可以转续保复星联合旗下其他的医疗险,具体规则以投保时为准。

整体来看,这款产品的性价比很不错,追求医疗保障,希望转移大病支出的,0-65岁都可以考虑这款。如果希望续保条款更稳定,也可以考虑其他保证续保的医疗险。


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