复星联合健康保险复星联合超越保2020医疗险
综合评分: 8.60
投保年龄: 0-60周岁
投保职业: 1-4类
投保性别: 不限
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必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 复星联合健康保险复星联合超越保2020医疗险
保险公司 复星联合健康保险
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-60周岁
投保职业 1-4类
最低保费 136.00
综合评分 8.60
购买地区 中国大陆
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

2、重疾住院:108种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费

4、住院前后门诊:住院前7天、后30天的门急诊费用

5、法定传染病危重型疾病保险金:确诊甲类及按甲类管理的乙类法定传染病,并因该传染病达到危重型疾病的,赔付1万,仅赔付一次

6、少儿接种意外住院津贴(可选):自接种疫苗时起180天内,因该疫苗发生预防接种一般反应、预防接种异常反应或偶合症而住院的,200元/天,最高给付30天

7、少儿一般意外住院津贴(可选):200元/天,最高给付30天

8、少儿特定重疾津贴(可选):18种少儿特定疾病,赔付1万,仅赔付一次

9、免赔额递减:在保证续保期内,上一保单年度未理赔,免赔额每年递减1000元,若发生理赔,则现免赔额维持至保证续保期结束

10、其他保障:质子重离子100%报销;严重恶性肿瘤外购药可报销

11、增值服务:重疾就医绿通、住院押金垫付、恶性肿瘤院外特药配送服务、多科学联合会诊、海外专科医生视频会诊、中医专家一对一指导

必赔项
一般住院--住院保额 200万
一般住院--免赔额 1万
一般住院--住院日数限制 无限制
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 400万
重疾住院--免赔额
重疾住院--重疾种类 108种
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 无限制
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前7后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗 可附加
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他 免赔额递减;法定传染病危重型疾病保险金1万;可选少儿接种意外住院津贴200元/天;可选少儿一般意外住院津贴200元/天;可选少儿特疾津贴1万
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他 恶性肿瘤院外特药配送服务、多科学联合会诊、海外专科医生视频会诊、中医专家一对一指导
续保规则--保证续保期 6年
续保规则--最高续保年龄 至100岁
续保规则--理赔后续保 可续保
续保规则--停售续保 不可续保
续保规则--患原位癌后 可续保
续保规则--患癌症后 可续保
必不赔项

1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;

2、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施被政府依法拘禁或入狱期间;

3、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;

4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

5、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;

6、被保险人在初次投保或非连续投保前所患既往症;等待期内出现的疾病、症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;

7、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);

8、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;

9、被保险人先天性疾病和症状、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;

10、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、 治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;

11、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的医疗费用不受此限;

12、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用眼镜、 义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;

13、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

14、战争、军事冲突、恐怖主义活动、暴乱或武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染;

15、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;被保险人参与任何水、陆、空交通工具的竞赛,或作为职业运动员参与任何体育竞赛。

有保险点评
产品亮点

1、续保条件好:6年保证续保,期间产品停售、理赔过、身体变差都不影响续保,6年后续保也无需审核

2、免赔额递减:保证续保期内,上一年未理赔,免赔额逐年递减1000元,理赔后保持现有额度,降低理赔门槛

3、少儿专项保障:可选少儿意外住院津贴、少儿特定重疾津贴等,而且附加仅需30块不到,保障实用



产品不足

1、暂无明显不足



注意事项

本页面产品测评为标准版;

条款中的特定疾病即重疾;可选责任为绑定同时投保,不可单独投保其一;

法定传染病危重型疾病保险金、少儿特疾津贴仅赔付一次,续保后不再承担该责任;

投保特需版,可选赔付比例为100%或70%,价格也会不同。


适合人群

追求高性价比、保障全面、长期医疗保障、免赔额递减


综合评测

超越保2020是一款6年保证续保的百万医疗险。一般住院保额200万,重疾住院保额翻倍,还有特殊门诊、法定传染病危重型疾病保险金,质子重离子、外购药均可报销,可按需选择少儿专项保障,增值服务也比较实用,保障十分全面。

产品分为标准版和特需版,标准版的免赔额是1万,只保普通病房医疗,特需版的免赔额是1.5万,可保特需医疗,还可选赔付比例为100%或70%。

相比超越保,这款延续了旧版的优点。比如续保条件依然很友好,6年保证续保,期间产品停售、发生理赔或身体变差都不影响续保,而且6年期满后,续保也免审核,如果产品停售了,经保险公司审核同意,可以免健康告知、免等待期,转续保同公司指定的医疗险,整体条件对消费者很有利。

免赔额递减依然很实用,在6年保证续保期内,如果上一年未发生理赔,免赔额可逐年递减1千,最多可减5000元。如果理赔了,则保持现免赔额至保证续保期结束。

超越保2020与旧版不同的地方有两点,一是重疾医疗免赔额由1万变成0免赔,门槛更低。二是去掉了重疾津贴,新增了法定传染病危重型疾病保险金和一些可选的少儿专项保障。

价格方面也下调了不少,甚至比好医保长期医疗2020价格要更低一些。整体来看,产品性价比很高。

这款的特需版同样很有竞争力,虽然价格了点,30岁男性以社保身份投保,选择赔付比例100%,保费1119元。但是医疗条件更好,比超越保的特需版价格也低一些。不过需要注意的是,以有社保身份投保特需版,由于医保不报销特需医疗,因此这款只能报销60%,如果想100%报销,可以以无社保身份投保,不过价格也会高一点点。

如果追求高性价比、保障全面、长期医疗保障的,无论是选择特需版还是标准版,这款都很值得考虑。


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