中国人寿如E康悦C医疗险
综合评分: 8.60
投保年龄: 0-60周岁
投保职业: 30天
投保性别: 不限
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必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 中国人寿如E康悦C医疗险
保险公司 中国人寿
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-60周岁
投保职业 30天
最低保费 199.00
综合评分 8.60
购买地区 中国大陆
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

2、癌症住院:因癌症住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、化放疗、器官移植抗排异、门诊手术等

4、住院前后门急诊:包含住院前7天、后7天的门急诊费用

5、癌症住院津贴:按实际住院天数,给付津贴200元/天,限额5万/年

6、其他保障:可选质子重离子保障,保额100万,按100%报销

必赔项
一般住院--住院保额 300万
一般住院--免赔额 1万
一般住院--住院日数限制 无限制
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 600万
重疾住院--免赔额 1万
重疾住院--重疾种类 仅癌症
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 无限制
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴 200元/天
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前7后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子 可附加
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄 至80岁
续保规则--理赔后续保 需审核
续保规则--停售续保 不可续保
续保规则--患原位癌后 需审核
续保规则--患癌症后 需审核
必不赔项

1、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项;

2、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

3、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;

4、被保险人自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;

5、被保险人斗殴、醉酒,服用、吸食或注射毒品;

6、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用或注射药物(但按使用说明的规定使用非处方药不在此限);

7、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

8、被保险人参加潜水、跳伞或其他空中运动、登山、攀岩或攀爬建筑物、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;

9、本合同生效时未如实告知的现患疾病或既往症;

10、被保险人的产前产后检查、妊娠(含宫外孕)、流产(含人工流产)、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症;

11、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术;

12、被保险人在本合同生效一百二十日内因腺样体肥大、疝气、扁桃腺疾病、女性生殖器官疾病进行治疗,但被保险人以后接受此四类疾病治疗或者外科手术者不在此限;

13、除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;

14、耐用医疗设备(指康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;

15、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;

16、被保险人的遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;

17、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

18、因医疗事故导致的医疗费用;

19、被保险人的精神和行为障碍;

20、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

21、核爆炸、核辐射或核污染;

22、被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外的诊疗。

有保险点评
产品亮点

1、支持人工核保:对于身体存在较大问题的朋友,可以尝试人工核保

2、癌症住院额外津贴:发生癌症,按照实际住院天数给付津贴200元/天

3、分支机构多:在全国各省市,包括一些乡镇地区,基本都能找到国寿的服务网点



产品不足

1、续保条件差:第一年续保需要重新审核,如果身体变差或是理赔过,可能就无法续保。

2、增值服务少:缺少常见的绿通、垫付等功能。



注意事项

如E康悦C医疗险已经取消捆绑销售,可以单独购买,以实际投保为准


适合人群

预算充足,偏爱国寿品牌


综合评测

如E康悦C保障包含普通住院和癌症住院医疗保障,支持人工核保,若是身体异常,投保操作性强一些,另外癌症住院有津贴补助。

如E康悦C医疗险首年续保是要审核的,若在首次续保前身体情况变差或理赔过,可能无法续保。而且缺乏实用的增值服务,如就医绿通、医疗费用垫付等功能。

目前市面上有不少性价比高的百万医疗,建议多对比,挑选保障更加全面实用,续保条件更好,甚至5-6年保证续保的产品。


理赔流程
申请理赔
拨打保险公司电话申请
准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
支付理赔金到客户指定账户
保险名称
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