幸福人寿安康保医疗险
综合评分: 5.00
投保年龄: 0-60周岁
投保职业: 1-4类
投保性别: 不限
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详细介绍
必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 幸福人寿安康保医疗险
保险公司 幸福人寿
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-60周岁
投保职业 1-4类
最低保费 142.00
综合评分 5.00
购买地区 中国大陆
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

2、恶性肿瘤住院:因恶性肿瘤住院的医疗费用,扣除1万免赔,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、化放疗、器官移植的抗排异等

4、门诊手术:疾病或意外需经门诊手术的治疗费用

5、住院前后门诊:住院前7天、后30天的门急诊费用

必赔项
一般住院--住院保额 200万
一般住院--免赔额 1万
一般住院--住院日数限制 180天
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 400万
重疾住院--免赔额 1万
重疾住院--重疾种类 仅癌症
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 180天
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前7后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄
续保规则--理赔后续保
续保规则--停售续保
续保规则--患原位癌后
续保规则--患癌症后
必不赔项

1、被保险人所患既往症及保险单中特别约定的除外疾病;等待期内出现的疾病症状或体征;等待期内接受检查但在等待期后确诊的疾病;
2、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常22;
3、疗养、康复治疗、视力矫正手术、各种健康体检项目及预防性医疗项目、牙科保健、非意外伤害事故所致的牙科治疗、以捐献身体器官为目的的医疗行为;
4、皮肤色素沉着治疗,痤疮治疗,红斑痤疮治疗;雀斑、老年斑、痣的治疗和去除;对浅表静脉曲张、蜘蛛脉、除瘢痕疙瘩型外的其他瘢痕、纹身去除,皮肤变色的治疗或手术;激光美容,除皱,除眼袋,开双眼皮,治疗斑秃、白发、秃发、脱发,植毛,脱毛,隆鼻,隆胸;
5、各种矫形、生理缺陷的手术和检查治疗项目、变性手术及非意外伤害事故所致的整形整容手术,包括但不限于平足及各种非功能性整容、矫形手术;
6、各种健美治疗项目,包括但不限于营养、减肥、增胖、增高费用;
7、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
8、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
9、除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节之外的其他人工器官材料费、安装和置换等费用、各种康复治疗器械、假体、义齿、义眼、义肢、自用的按摩保健和治疗用品、所有非处方医疗器械;
10、耐用医疗设备(指各种康复设备、矫形支具以及其他耐用医疗设备)的购买或租赁费用;
11、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
12、被保险人患性病;
13、未经医生处方自行购买的药品或非医院药房购买的药品、滋补类中草药及其泡制的各类酒制剂、医生开具的超过30天部分的药品费用;
14、各种医疗咨询和健康预测:如健康咨询、睡眠咨询、性咨询、心理咨询等费用;
15、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
16、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,但被保险人自杀时无民事行为能力人的除外;
17、被保险人斗殴、醉酒,主动吸食或注射毒品;
18、从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
19、由于职业病、医疗事故引起的医疗费用;
20、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
21、核爆炸、核辐射或核污染、化学污染;
22、恐怖袭击、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
23、被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医学认可的医疗;未被治疗所在地权威部门批准的治疗;未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
24、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定;
25、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)分类为精神和行为障碍的疾病)。

有保险点评
产品亮点

续保条件好:续保无需审核,如果身体健康状况改变,或发生理赔均不影响续保



产品不足

住院天数限制:普通住院和癌症住院,一年最多只报销180天的住院医疗费用

癌症有免赔:癌症住院治疗,仍需扣除1万免赔额

无增值服务:缺少常见的增值服务,比如绿色通道,住院垫付等



注意事项

这款分为100万和200万保额的两个档次,本业页面保费测算为200万计划


适合人群

身体健康,追求医疗保障,0-60均可投保


综合评测

安康保百万医疗,最高保额200万,可保普通住院和癌症住院费用,续保条件较好,无需审核,身体变差或理赔过不影响续保。

但只保1年,如果产品停售也无法续保。这款缺乏就医绿通,医疗垫付等常见增值服务,而且癌症有1万免赔额,每个保单年度最多只报销180天的住院费用。

综合看来实用性较差,性价比不高,如果追求保障、服务更好,性价比更高,可以多对比市面同类产品,选择还有很多。


理赔流程
申请理赔
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准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
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