阳光人寿融和(家庭版)升级版医疗险
综合评分: 6.80
投保年龄: 0-60周岁
投保职业: 1-4类
投保性别: 不限
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详细介绍
必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 阳光人寿融和(家庭版)升级版医疗险
保险公司 阳光人寿
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-60周岁
投保职业 1-4类
最低保费 316.00
综合评分 6.80
购买地区 大陆地区
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除8000元免赔额后,100%报销

2、重疾住院:117种重疾住院的医疗费用,扣除8000元免赔额后,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费

4、住院前后门诊:住院前7天、后30天的门急诊费用

5、重症监护住院津贴:入住重症监护室治疗,500元/天,最高赔付30天

6、其他保障:质子重离子费用按100%报销

7、增值服务:住院垫付、日常医学咨询、出院后健康服务

必赔项
一般住院--住院保额 200万
一般住院--免赔额 8000元
一般住院--住院日数限制 180天
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 400万
重疾住院--免赔额 8000元
重疾住院--重疾种类 117种
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 180天
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前7后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄
续保规则--理赔后续保
续保规则--停售续保
续保规则--患原位癌后
续保规则--患癌症后
必不赔项

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人醉酒、主动吸食或注射毒品;
4、被保险人挑衅或者故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
5、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;
6、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病、接受不孕不育治疗、接受人工受精、怀孕(不含宫外孕)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、进行产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;
7、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常;
8、被保险人所患的既往症;
9、被保险人所患的精神行为障碍、性病;
10、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及康复治疗、非意外事故所致整容手术以及因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗意外或医疗事故;
11、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
12、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染;
13、各类医疗鉴定,包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定;
14、被保险人接受未经科学或医学认可的试验性或研究性治疗,接受未被治疗所在地权威部门批准的治疗,或使用未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
15、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼 镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。

有保险点评
产品亮点

续保无需审核:身体健康状况改变,或理赔过均不影响续保

免赔额低:免赔额最低是8000元,低于市面大多数同类产品



产品不足

住院天数限制:住院仅报销180天的费用

重疾有免赔:重疾与一般医疗共享免赔额,其他同类产品重疾医疗一般是0免赔,这款稍显落后

缺乏实用增值服务:没有常见的就医绿通



注意事项

产品分为3个保障计划,计划一是1人投保,免赔额8千,计划二2人投保,免赔额1万,计划三3-4人投保,免赔额1.2万,其他保障相同,本页面产品测评按计划一进行


适合人群

0-60岁,补充医疗保障


综合评测

融和(家庭版)升级版是一款百万医疗险,保一般住院和重疾住院,还有质子重离子保障,和市面的百万医疗险无差。

这款可以单人投保,也可以多人投保。产品分为3个保障计划,计划一是1人投保,免赔额8千,计划二2人投保,免赔额1万,计划三3-4人投保,免赔额1.2万,多人投保则免赔额共享,其他保障一致。

单人投保的,免赔额只有8000元,市面大多数同类产品是1万,这款稍低一些,降低了理赔门槛。

但住院天数有限制,仅限180天。重疾医疗和一般住院是共享免赔额的,市面大多数产品的重疾医疗是0免赔,这方面稍显落后。而且缺乏常见的就医绿通。

续保无需审核,这点对消费者比较友好,但是价格没有太大优势,结合保障来看,产品很一般。

如果想补充医疗保障,可以考虑其他高性价比的同类产品,保障更全面, 价格也更实惠。


理赔流程
申请理赔
拨打保险公司电话申请
准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
支付理赔金到客户指定账户
保险名称
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