爱心人寿守护神糖管家长期医疗医疗险
综合评分: 6.80
投保年龄: 18-50周岁
投保职业: 1-4类
投保性别: 不限
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详细分析
详细介绍
必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 爱心人寿守护神糖管家长期医疗医疗险
保险公司 爱心人寿
保险类型 医疗保险
投保年龄 18-50周岁
投保职业 1-4类
最低保费 241.00
综合评分 6.80
购买地区 大陆地区
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

2、癌症住院:恶性肿瘤住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异等治疗费

4、增值服务:家庭医生服务

必赔项
一般住院--住院保额 30万
一般住院--免赔额 1万
一般住院--住院日数限制 180天
一般住院--报销范围 社保范围内
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 60万
重疾住院--免赔额 1万
重疾住院--重疾种类 仅癌症
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 180天
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄
续保规则--理赔后续保
续保规则--停售续保
续保规则--患原位癌后
续保规则--患癌症后
必不赔项

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人自本合同成立或合同复效之日起两年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人殴斗、醉酒,主动吸食或注射毒品;
5、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
6、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间因疾病导致的医疗行为(本合同另有约定的除外);
7、遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(本合同另有约定的除外);
8、未如实告知的既往症,以及本合同特别约定的除外疾病;
9、被保险人所患精神和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准);
10、妊娠(含异位妊娠)、分娩(含剖腹产)、流产(含人工流产)、不孕不育治疗、人工授精、避孕、节育(含绝育)、绝育后复通、产前产后检查以及由于以上原因引起的并发症;
11、休养或疗养、康复性治疗、特别护理或静养、身体健康检查、椎间盘突出症、美容减肥、各类医疗咨询(包括心理咨询、健康咨询、睡眠咨询等)、各类医疗鉴定(包括医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等)、非手术或药物治疗;
12、整容手术(因意外伤害导致的整容手术除外)、矫形、视力矫正、牙科治疗(包括牙科保健、拔牙、洗牙、牙齿美白、牙齿正畸、补牙、种植牙、镶牙等);
13、体内植入或体外使用的医疗辅助设备(包括义肢、假体、义眼、助听器、眼镜或隐形眼镜、轮椅、拐杖、康复治疗器械、按摩保健用品、非处方医疗器械等)的购买、租用、安装和置换费用;
14、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗、各类矫形及生理缺陷治疗(手术和检查检验项目);
15、被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物,未遵医嘱使用管制药物或处方药物,未按说明书所示的内容使用非处方药物,使用非医院药房购买的药品、未经专科医生处方自行购买的药品、有毒物质,专科医生开具的超过 30 日部分的药品费用;
16、被保险人从事潜水、滑水、跳伞、动力伞、滑翔翼、搭乘或驾驶有固定航线的付费民用商业航空班机以外的飞行器具、攀岩、蹦极跳、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
17、被保险人作为器官捐献者摘除捐献器官;
18、被保险人接受基因疗法;
19、被保险人接受未经科学或医学认可的试验性或研究性治疗,或接受未被治疗所在地权威部门批准的治疗,或使用未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;
20、被保险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外接受治疗。

有保险点评
产品亮点

特定疾病核保宽松:2型糖尿病人群有机会按标体承保

长期保障稳定:5年合同长期保障,期间即使产品停售、身体变差或发生理赔也不影响保障



产品不足

住院天数有限制:全年住院天数最高180天,超出部分不能报销,保障不够友好

门诊保障差:缺乏常见的门诊手术、住院前后门急诊

医疗保额低:每年最高可报销60万,5年内最高限额100万

重疾免赔额高:大部分百万医疗险癌症报销都是0免赔,但这款要1万,门槛更高

增值服务差:没有常见且实用的就医绿通和费用垫付



注意事项

5年保险期间报销限额100万; 不接受孕妇投保该产品; 一般医疗和癌症医疗共享1万免赔额。


适合人群

非孕妇、已确诊2型糖尿病不满5年且无糖尿病并发症的已参加社保(含农村合作医疗)、符合健康告知人群


综合评测

这是一款2型糖尿病患者专属的医疗险,仅限已参加社保、已确诊2型糖尿病不满5年且无糖尿病并发症的人群投保。18-50岁都可以买,保一般住院、癌症住院和特殊门诊。

产品的亮点是5年长期保障,期间即使产品停售、身体变差或发生理赔也不影响保障。

但缺陷不少,比如住院天数全年仅报销180天、缺乏门诊保障、医疗保额低等。

虽然保费不贵,但结合保障来看,在同类的2型糖尿病患者可投的医疗险中,这款没有什么竞争力。

如果是2型糖尿病患者,可以考虑其他同类产品,如果其他不符合投保要求,再最后考虑这款。


理赔流程
申请理赔
拨打保险公司电话申请
准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
支付理赔金到客户指定账户

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