众安保险苏宁少儿住院保医疗险
综合评分: 6.80
投保年龄: 0-17周岁
投保职业: 1-2类
投保性别: 不限
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必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 众安保险苏宁少儿住院保医疗险
保险公司 众安保险
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-17周岁
投保职业 1-2类
最低保费 128.00
综合评分 6.80
购买地区 大陆地区
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

2、癌症住院:因恶性肿瘤住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异等治疗费

4、增值服务:电话医生

必赔项
一般住院--住院保额 100万
一般住院--免赔额 1万
一般住院--住院日数限制 无限制
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 200万
重疾住院--免赔额 1万
重疾住院--重疾种类 仅癌症
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 无限制
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄
续保规则--理赔后续保
续保规则--停售续保
续保规则--患原位癌后
续保规则--患癌症后
必不赔项

1、投保人对被保险人的故意杀害或故意伤害;
2、被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施;被政府依法拘禁或入狱期间;
3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人故意自伤或因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击、被谋杀;
5、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
6、被保险人受酒精或毒品的影响,或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;
7、被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病;被保险人在投保时未如实告知的既往疾病以及在本合同签发日前 24 个月内已经存在的疾病或症状;
8、被保险人在非本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;
9、被保险人在初次投保或非连续性投保的合同起保之日起一百二十天内接受扁桃腺、甲状腺、疝 气、女性生殖系统疾病的检查与治疗;
10、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10) 分类为精神和行为障碍的疾病);
11、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;
12、被保险人患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(依据世界卫生组织《疾病和有关 健康问题的国际统计分类》(ICD10));
13、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、 人工受孕及由此导致的并发症;
14、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的不受此限;
15、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、义齿、义眼、 义肢、助听器等康复性器具;
16、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤;被保险人从事或 参加高风险运动,如:潜水、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘 坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩、攀登海拔 3500 米以上的独立山峰、滑雪、 武术、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演(含训练)、替身表演(含训练)、脱险表演(含训练)、探险或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等等);
17、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;
18、战争、军事行动、暴乱或者武装叛乱;
19、核爆炸、核辐射或者核污染。

有保险点评
产品亮点

特定年龄保费便宜:10岁及以上,保费价格比市场同类产品稍低一些



产品不足

癌症医疗有免赔:目前市面大多数同类产品,癌症医疗都是0免赔,这款免赔额1万,落后了些

续保条件差:续保需要重新审核,如果身体变差或发生理赔,可能就无法续保

门诊保障欠缺:缺乏常见的住院前后门急诊和门诊手术

增值服务欠缺:缺乏实用的就医绿通、费用垫付



注意事项

扁桃腺、甲状腺、疝 气、女性生殖系统疾病的检查与治疗等待期为120天


适合人群

10-17岁,保费预算非常有限


综合评测

苏宁少儿住院保是一款儿童专属的百万医疗险,0-17岁可投保,一般医疗、癌症医疗和特殊门诊,符合约定范围的医疗费用可以报销。

和市面上比较好的百万医疗险对比,这款苏宁少儿住院保并没有太大优势,保障方面有所欠缺,缺乏门诊手术、住院前后门急诊,还缺少实用的就医绿通、费用垫付等增值服务。此外,癌症医疗还有1万免赔额。

保费方面没有特别大的优势,0-9岁的价格不算便宜,而10-17岁,有社保的价格,比市面主流产品便宜30-50块左右,10岁保费仅需128元,适合预算非常有限的朋友考虑。

苏宁少儿住院保续保需要审核,如果身体变差或发生理赔,可能就无法续保,保障比较不稳定。

结合保障来看,这款苏宁少儿住院保没有太大优势,建议多可以对比一下,选择保障更完善的百万医疗险。


理赔流程
申请理赔
拨打保险公司电话申请
准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
支付理赔金到客户指定账户

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