大都会人寿都会天使2017医疗险
综合评分: 6.80
投保年龄: 0-60周岁
投保职业: 除高危职业
投保性别: 不限
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详细分析
详细介绍
必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 大都会人寿都会天使2017医疗险
保险公司 大都会人寿
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-60周岁
投保职业 除高危职业
最低保费 424.00
综合评分 6.80
购买地区 大陆地区
产品介绍

1、普通住院:疾病或意外住院医疗费用,扣除5000元免赔额后,100%报销

2、癌症住院:因癌症住院的医疗费用,0免赔,100%报销

3、重大器官移植:因重大器官移植住院的医疗费用,0免赔,100%报销

4、恶性肿瘤提前给付金:原发于骨、脑、肺、肝、肾组织的恶性肿瘤及白血病,赔付5万元

5、特殊门诊保障:包括肾透析、化放疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费用

6、住院前后门急诊:包括住院前7天、后30天的门急诊费用

7、增值服务:就医绿通

必赔项
一般住院--住院保额 100万
一般住院--免赔额 5000元
一般住院--住院日数限制 无限制
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 200万
重疾住院--免赔额
重疾住院--重疾种类 仅癌症
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 无限制
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前7后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他 重大器官移植医疗费100%报销;部分恶性肿瘤确诊即提前给付5万
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄
续保规则--理赔后续保
续保规则--停售续保
续保规则--患原位癌后
续保规则--患癌症后
必不赔项

1、您对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3、被保险人故意自伤, 或被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4、被保险人主动吸食或注射毒品(见释义);
5、被保险人酒后驾驶(见释义),无合法有效驾驶证驾驶(见释义),或驾驶无有效行驶证(见释义)的机动车;
6、被保险人斗殴、酗酒(见释义),或未遵医嘱,擅自服用、涂用、注射药物;
7、被保险人在初次投保前所患既往症(见释义);
8、被保险人在不符合本合同约定的医院就诊发生的医疗费用;
9、被保险人在初次投保的合同生效之日起一百二十天内接受扁桃腺、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病的检查与治疗;
10、被保险人患精神性疾病(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)分类为精神和行为障碍的疾病);
11、整形手术、美容或整容手术、变性手术及前述手术的并发症或因前述手术导致的医疗事故;
12、被保险人患遗传性疾病(见释义),先天性畸形、变形或染色体异常(见释义)(依据世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD10)确定);
13、被保险人怀孕(含宫外孕)、流产、分娩(含剖腹产)、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症、人工受孕及由此导致的并发症;
14、牙科疾病及相关治疗,视力矫正手术,但因意外所致的不受此限;
15、被保险人因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗;
16、被保险人从事职业运动或可获得报酬的运动或竞技,在训练或比赛中受伤;被保险人从事或参加高风险运动,如:潜水(见释义)、滑水、冲浪、赛艇、漂流、跳伞或其他高空运动、蹦极、乘坐或驾驶商业民航班机以外的飞行器、攀岩(见释义)、攀登海拔 3500 米以上的独立山峰、滑雪、武术(见释义)、摔跤、马术、赛马、赛车、特技表演(见释义)(含训练)、替身表演(含训练)、探险(见释义)或考察活动(洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等等);
17、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(见释义);
18、战争(见释义)、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
19、核爆炸、核辐射或核污染。

有保险点评
产品亮点

癌症0免赔:癌症住院或重大器官移植的治疗费用,0免赔,100%报销

免赔额低:其中普通住院医疗只有5000元免赔,降低理赔门槛,很多百万医疗险都有一万免赔额



产品不足

续保条件不确定:条款没有明确说明续保无需审核,如果身体健康状况改变,或理赔过,第二年可能就不能继续投保了

部分责任报销限额:恶性肿瘤的靶向药疗法,相关基因检测费及门诊手术等,最多报销额度不超过年度保额30%



注意事项

连续3年无发生理赔,保额可增长10%,最高450万;恶性肿瘤提前给付金仅给付一次,续保或重新投保均不含此项保障


适合人群

预算充足,看重低免赔,偏爱大都会品牌


综合评测

都会天使是一款百万医疗险,除了一般医疗、恶性肿瘤保障,还有重大器官移植医疗保险金,如果发生白血病等6种恶性肿瘤,可以一次性赔付5万元。这款产品的免赔额只有5000元,相比多数百万医疗,理赔门槛较低,但是保费也会高一些,30岁男性投保每年保费600多。

在续保条件方面对消费者不是很友好,条款无明确指出续保无需审核,如果身体健康状况改变,或理赔过,第二年可能就不能继续投保了,建议投保前咨询一下保险公司客服 。

总的来说,和市面上的医疗险相比,这款产品没有太大优势,如果比较在意续保,可以选择续保无需审核、或保证5-6年内续保的产品,投保前,建议多对比一下同类保障更加全面的产品。


理赔流程
申请理赔
拨打保险公司电话申请
准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
支付理赔金到客户指定账户

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