太平人寿超e保2019医疗险
综合评分: 6.80
投保年龄: 0-65周岁
投保职业: 1-4类
投保性别: 不限
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详细分析
详细介绍
必赔项
必不赔项
基础信息
产品名称 太平人寿超e保2019医疗险
保险公司 太平人寿
保险类型 医疗保险
投保年龄 0-65周岁
投保职业 1-4类
最低保费 193.00
综合评分 6.80
购买地区 大陆地区
产品介绍

1、一般住院:疾病或意外住院的医疗费用,扣除1万免赔额后,100%报销

2、重疾住院:100种重疾住院的医疗费用,0免赔,100%报销

3、特殊门诊:包含肾透析、化放疗、器官移植抗排异、门诊手术等

4、住院前后门急诊:住院前7天、后30天的门急诊费用

5、重疾住院津贴:300元/天,按实际住院天数给付,最高180天

6、其他保障:质子重离子费用,按80%报销,限额100万

7、增值服务:就医绿通、住院垫付

必赔项
一般住院--住院保额 200万
一般住院--免赔额 1万
一般住院--住院日数限制 180天
一般住院--报销范围 不限社保
一般住院--最高报销比例 100%
一般住院--住院津贴
重疾住院--住院保额 400万
重疾住院--免赔额
重疾住院--重疾种类 100种
重疾住院--癌症确诊费用
重疾住院--住院日数限制 180天
重疾住院--报销范围 不限社保
重疾住院--最高报销比例 100%
重疾住院--住院津贴 300元/天
普通门诊--门诊保障
普通门诊--免赔额
普通门诊--单次/日限制
普通门诊--报销范围
普通门诊--最高报销比例
其他门诊--特殊门诊
其他门诊--手术门诊
其他门诊--住院前后门诊 前7后30天
其他保障--外购药物
其他保障--质子重离子
其他保障--特需医疗
其他保障--赴外医疗
其他保障--其他
增值服务--就医绿通
增值服务--费用垫付
增值服务--其他
续保规则--保证续保期
续保规则--最高续保年龄
续保规则--理赔后续保
续保规则--停售续保
续保规则--患原位癌后
续保规则--患癌症后
必不赔项

1、未书面告知的既往症、本合同中特别约定除外的疾病和治疗;
2、仅有临床不适症状,入院诊断和出院诊断均不是明确疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康
3、问题的国际统计分类(ICD-10)》为准)的住院;
4、不符合国家《临床技术操作规范》的治疗,未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物;不符合
5、入院标准、挂床住院或住院病人应当出院而拒不出院(从医院确定出院之日起发生的一切医疗费用);
6、患遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常、职业病;
7、感染艾滋病病毒或患艾滋病(因输血导致的除外)的治疗费、性病的治疗费;成瘾性物质的门诊戒断治疗费;被保险人接受妊娠(含异位妊娠)及其并发症、流产、分娩、节育、不孕不育、绝育的手术和医疗性服务(意外伤害所致的流产、分娩不受此限);
8、疗养、包皮环切、包皮剥离术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗、非医学必需的激素治疗、脱发治疗、美容、减肥、丰胸或者缩胸手术、睡眠有关的研究或者治疗、戒烟、矫形、非意外伤害事故所致的整容手术;
9、被保险人故意犯罪、自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)、自伤、拒捕、醉酒、主动吸食或者注射毒品;或者被保险人挑衅或者故意行为导致的打斗、被袭击或者被谋杀;或者投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害、以及由前述任一原因引起的并发症产生的医疗费用;
10、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;
11、被保险人从事下列高风险运动:潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或者滑翔伞、探险活动、摔跤比赛、拳击比赛、参加或者受训于专业体育运动、武术比赛、特技表演、赛马、赛车;
12、牙科疾病及相关治疗、牙齿修复、牙齿整形、视力矫正;
13、因预防、康复、保健性或非疾病治疗类项目发生的医疗费用,眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
14、被保险人从事与其健康状况不适宜的活动或者运动所导致的意外或者所引发的疾病;
15、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射、核污染、化学污染、恐怖主义行为;
16、对遗体或供体实施的任何活细胞冷冻贮藏、植入和再植入费用;
17、药物过敏、食物中毒导致的伤害或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
18、对被保险人因检查、麻醉、手术治疗、药物治疗而导致的医疗意外和/或医疗事故所产生的医疗费用;
19、未经科学或者医学认可的试验性或者研究性治疗及其产生的后果所产生的费用;
20、免疫接种、疫苗接种或预防接种。

有保险点评
产品亮点

投保年龄广:最高65岁还能投保

重疾住院津贴:100种重疾住院,按住院天数给付津贴300元/天

续保条件好:续保无需审核,如果身体变差或理赔过都不影响续保

无理赔优惠:如果没有发生理赔,次年续保可减1000元免赔额,最多减2000元



产品不足

住院天数限制:一般/重疾住院医疗费用报销累计以180日为限



注意事项

以有社保身份投保但未经社保结算,按60%报销


适合人群

希望转移大额医疗支出风险,喜爱太平品牌


综合评测

超e保2019是一款百万医疗险,相比超e保2018,升级了不少保障,包括将原来仅限癌症的重疾医疗,扩大到100种重疾,质子重离子的报销比例提高到80%,增加了住院前后门急诊保障,如果没有发生理赔,次年续保可减免1000元免赔额,最多减免2000元,同时价格也上涨了一点。

超e保2019和市面上热销的医疗险产品保障差异不大,比较全面,如果身体变差或理赔过都不影响续保。亮点之一是投保年龄广,最高65岁还能买到,此外还有重疾住院津贴300元/天。

需注意,虽然产品投保页面宣传续保不需重新审核健康状况及理赔情况,但是条款并无明确说明,如果要投保,请先咨询保险公司再购买。

综合来看,这款保障还不错,但是价格优势不算非常大,如果喜爱太平品牌,65岁以下都可以考虑这款;如果追求更高性价比,或更丰富的增值服务,也可以对比考虑下市面上其他热销的百万医疗险。


理赔流程
申请理赔
拨打保险公司电话申请
准备材料
按照客服要求准备并提交材料
材料审核
由理赔专员审核调整
付赔偿金
支付理赔金到客户指定账户

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