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想知道能支付昂贵医疗费用的医疗保险有何特点?

2316 阅读 提问于2019-01-11 19:19
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有保君
官方
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
 
医疗保险的主要特点是:
 
1、承保范围与给付规定。
 
在理赔的过程中,保险公司会严格区分被保险人所支付的各种医疗费用,原则上保险公司只对被保险人因疾病治疗支出的直接费用予以补偿,对间接支出的费用如误工费、伙食费等不承担补偿责任。由于医疗保险产品具有一定的灵活性,不同的医疗保险合同中保险责任和除外责任的规定也不尽相同。
 
2、保险金给付方式。
 
医疗保险按照保险金给付方式的不同,分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险是指对被保人实际发生的医疗费用支出,按一定的比例支付的保险;定额给付型医疗保险是指不论实际发生医疗费用的多少,保险公司将按照约定的金额给付保险金的医疗保险,如住院补贴医疗保险。
 
3、不能重复投保。
 
现实中,各保险公司对医疗保险费用的补偿基本上遵循“损失补偿原则”,明确规定理赔时必须提供医疗费的原始发票或分割单,目的是防止通过重复保险获取额外赔款。也就是说,医疗保险对“多投多保多受益”原则说“不”!