寿险包括疾病死亡吗,怎么界定?

寿险包括疾病死亡吗,怎么界定?
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tangtang - 灵魂小暖暖

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其实我想讨论的是长期保险里的死亡赔付,又感觉题目太大,要列举的内容过多,容易夹缠不清,于是取其一,也就是定期寿险,来进行说明。实际上,泛寿险责任的长期保险,死亡赔付责任都可参照本文寿险的赔付条件。

1.寿险的赔付条件,合同约定的保险期间内死亡
我们知道定期寿险是指以被保险人死亡为给付保险金条件,且保险期间为固定年限的人寿保险。就是说在合同约定的保险期间内死亡,保险公司赔钱,没有,合同终止。

2.关于死亡的定义,和分类
它赔死亡,那到底包含哪些具体情况呢?我们来详细了解一下。被保险人因意外伤害导致身故或于本合同生效(或合同效力恢复)之日起X日之后(不含)非因意外伤害导致身故,本公司按照身故当时的基本保险金额给付身故保险金,本合同终止。引文中的X代表观察期。
从这里我们可以看出以下这些内容:
1、意外身故没有观察期,生效或者复效后,发生就会赔付;
2、意外以外原因造成的身故,就有观察期。
不同公司观察期不一样,有90日的、有180日的、或许还有365日的。

3.非因意外伤害原因的身故到底都有哪些?可能拒保
其实主要有3种:1、疾病身故2、自杀身故3、宣告死亡耶,你可能会说咋没有自然死亡?恩,没有自然死亡,自然死亡是归到疾病身故里头的。一般的疾病身故还是很好理解,自然身故呢,其实主要也是某个器官衰竭造成的,依然属于疾病身故。猝死,它属于疾病身故,不属于意外身故,要在规定的观察期之后发生才会赔付。自杀身故也赔,每次说到这个大家都表示很惊讶,保险连自杀都要赔付呀。是的,赔自杀。但对时间有要求,必须要生效或者复效2年之后才会赔,正常情况下,2年内不赔。故意行为本来都不是保险保障的范围,自杀是故意行为。但自杀比较特殊,一般认为如果一个人买了保险2年内没自杀,就说明TA买的时候是没有打算自杀的-----他买保险时,不存在骗保或者主观故意行为。而是买了保险之后,发生了什么事情让TA萌生了自杀的想法,并且自杀这件事情也确实会给家庭造成巨大的经济和精神损失,所以保险会赔。关于自杀需要特别特别说明的是,自杀身故了会赔付,但是自伤,就基本上都不会赔……最后是宣告死亡,符合相关规定,去相关部门申请,被宣告死亡,保险公司也要赔钱。但是如果被宣告死亡的人最后又出现了,钱是需要退还给保险公司的,至于说咋要得回去,貌似还挺有难度的…...

就是这样子,总体来说:定期寿险的身故一般包含意外身故、观察期之后的疾病身故、2年后的自杀身故和符合规定的宣告死亡。

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