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意外伤害保险赔付标准怎么样?哪些情况不能理赔?

1472 阅读 提问于2020-02-05 09:22
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有保君
官方
什么是意外伤害保险呢?意外伤害保险是指人们因意外事件导致身体受到伤害,保险公司会支付一定的赔偿金的保险。那么,说到意外伤害保险,它的赔付标准怎么样?哪些情况不能理赔?我们一起来看看!

意外伤害保险赔付标准怎么样?
意外伤害保险合同中规定了对以下几种因意外产生的不同费用的赔付,下面我们就一起来看看吧!

1.医疗费:一旦意外事件发生,如果购买了意外险的投保人,符合意外险合同的要求,那么其在医院治疗治疗费、手术费、医药费、检查费等费用保险公司均会按比例报销。
2.住院伙食补助费:受保人在住院期间产生的住院伙食费,保险公司也会按比例报销。
3营养费:这个需要按照受保人的伤残程度来区分。
4.护理费:意外险合同中规定受保人在此期间产生的护理费也在赔付范围内。
5.交通费:受保人在此期间产生的交通费也在赔付范围内。
6.误工费:这个需要按照被保险人的工资和误工时间所定。
以上这些赔付在申请理赔时,都需要相关医疗机构或工作单位开具证明哦!

哪些情况不能理赔?
以下几种情况,意外伤害保险是不进行赔付的:
1.潜水、滑雪、蹦极、冲浪、攀岩、漂流、等高风险活动所造成的人身伤亡或财产损失;
2.如果受保人是孕妇,那么其在怀孕期间,发生意外情况,保险公司是不理赔,的。
3.受保人若要做手术,那么手术中发生的手术意外,或个体食物中毒意外,高原反应,这些也不会获得理赔。
4.受保人意外猝死,这也是不理赔的。
5.因为被保人内在疾病导致意外发生,比如因病摔伤,也不理赔。

最后,还有一些特殊意外险提醒大家投保时一定要注意,比如驾驶员意外险、交通工具意外险等特定意外险保障范围狭窄,保险责任单一。所以意外险,还是要认真了解,买错了导致不在理赔范围内,这损失谁都无法承担。
*BA