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保单复效后一定会理赔吗?

2569 阅读 提问于2019-02-18 09:26
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有保君
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保单复效,就是在保险合同中止两年期限内,投保人与保险人,也就是保险公司对恢复保险合同进行协商并且达成一致协议,让保单继续生效。在两年后如果投保人没有向保险人保险公司提出申请复效的话,投保人的保单就将无“药”可救,进而保单彻底失效。

需要注意的是,复效后的保险合同是复效前的保险合同的继续,并非是重新签订一个新的合同。况且中止的保险合同复效后,中止期间仍计入保险期间,保险期间视为从未间断,合同复效后发生保险事故的,保险人应当以保险合同成立时的约定承担保险责任。因此宽限期的起算,应该从投保人支付首期保险费之日开始计算,而不能从复效时交纳保费之日起算。

保单复效后,被保险人发生保险事故若经查实,属于保险责任的话是否都能得到理赔呢?其实答案是不一定!到底能不能理赔,需要具体情况具体分析。

一、情况1.如果复效后有等待期,可能不理赔。

办理复效后相关险种如有等待期,还是等待期后投保才会正式生效。如果投保人在保单复效期间的观察期出险,投保人则根本不会得到保险公司的任何理赔。

二、情况2.重疾险复效后的观察期出险,不理赔。

在重大疾病保险中保单复效会影响到理赔的结果,这类险种的条款对保单复效后的理赔条件有所限制,重新设定了重大疾病的保险观察期,即以保单复效日后一般半年内为新的观察期,被保险人在保险观察期内罹患重大疾病照样得不到赔偿。

三、情况3.复效之日起2年内故意自杀,不理赔。

被保险人在合同生效或复效之日起2年内故意自杀,保险人不承担给付保险金责任。

需要提醒大家的是,对于购买寿险类保险的,在购买之初就应根据自身情况考虑好需要缴纳多长时间多少金额的保费,自己对于正常缴费是否可以承受。通过对各种综合因素的考虑,让自己尽量避免出现保单失效又需复效的情况。而投保人一旦投保后,对于缴费时即使出现“困难”,也应尽最大努力去克服,尽量不要让保单失效。