当前位置: 首页 > 保险问答 > 问答详情

请问谁知道大病保险的赔偿比例?

2016 阅读 提问于2019-03-22 10:17
最佳回答
有保君
官方
现代人多作息不规律,因此患有疾病的机率也大大增加了。重大疾病的治疗费用都是相当高的,很多普通家庭都是难以承担的,少则七八万,多则几十万元。在近几年来,大病保险成为人们最喜欢购买的保险之一,从保障角度来说,大病保险是投保健康类保险产品的首选。而且随着重大疾病发病率的不断升高,购买一款大病保险的观念也被广大人民群众所接受。目前我国的大病保险主要是对大病、住院、门诊这三个方面进行保障。大病保险也即重大疾病保险、重疾保险,是指当被保险人患保单指定的重大疾病确诊后,保险人按合同约定进行赔偿的保险。大病保险包括的疾病有很多种,主要有儿童白血病、宫颈癌、血友病、先天性心脏病、胃癌、急性心肌梗塞、艾滋病等疾病纳入到大病保障范围内。
 
一、大病。凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费即10001-18000元补偿70%,5001-10000元补偿65%。
 
二、住院。报销范围:药费:辅助检查:拍片、X光透视、化验、心脑电图、理疗、核磁共振、针灸、CT等各项检查费限额200元;手术费。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。报销比例:三级医院报销30%,二级医院报销40%,镇卫生院报销60%。
 
三、门诊。1.村卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元;2.镇卫生院就诊报销40%;3.如果是镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元;4.二级医院就诊报销30%;5.三级医院就诊报销20%。
 
职工大病医疗保险的报销超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的部分也将按照上面比例进行报销。不过实际报销情况还需要根据实情决定的,例如一些进口药品,使用先进的医疗设备和技术都是无法进行报销的,因为社会保险中的大病医疗保险的报销有一定的限制。