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市场上的商业医疗保险主要有哪些,商业医疗保险

1339 阅读 提问于2021-10-09 09:02
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有保君
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欲了解更多关于商业医疗保险在市场中的主要知识,请参阅以下介绍。目前市场上的商业医疗保险主要有三种类型:

<P>1、重大疾病保险,即以疾病发生为给付保险费条件的保险。也就是说,只要被保险人确认他患有保险条款所列某种疾病,无论是否发生了医疗费用,无论总共发生了多少费用,他都可以按照保险公司的约定金额得到赔偿。 <P>2、报销的医疗保险费,即在发生意外或疾病医疗费用的情况下,按规定比例缴纳保险费的医疗保险费。最常见的保险类型是住院和手术费用的报销保险,还有一些门诊和急诊费用的报销保险。

在门急诊费用报销方面,市场上主要销售的是附加意外伤害门急诊医疗保险,一般没有普通疾病引起的门急诊保险。

3、收入津贴型医疗保险,即以因意外伤害或疾病导致收入中断或减少为给付保险金条件的收入保障保险。被保险人因意外伤害、疾病,使工作能力丧失或降低时,由保险公司按照约定的标准补偿其收入损失的一种保险。通常有住院津贴(补贴)型保险、失能收入保障保险。

对于不同的人群而言,由于家庭的经济状况、肩负的家庭责任、已有的保障情况等不同,在选择时也应有所侧重,分清轻重缓急,选择不同的产品类型,而不是贪大求全。

对于上海市民而言,有无社会医疗保险,是投保商业保险前首先要考虑的因素。一般来讲,拥有上海医保的市民,通过个人医保账户和社保统筹部分,每年大约有70%的医疗费用都可以通过社保报销。

因此,这部分市民投保时可优先考虑收入津贴型医疗保险,以借此弥补生病请假带来的收入损失和自己支付的部分医疗费。

其次是意外医疗保险。意外医疗保险属于费用报销型医疗保险,一般是附加在意外伤害保险之后。

意外医疗保险费率较低,且能够报销意外门急诊的医疗费用,当社会医保的个人账户用完之后,商业意外医疗保险即能充分发挥作用。

接下来可考虑重大疾病保险。重大疾病保险的特点是确诊即给付保险金,被保险人发生重大疾病需要治疗时,虽然可以通过社保解决大部分医疗费,但自负部分仍然是非常沉重的开支,且社保对于用药、医院等都有相当的限制。商业重大疾病保险可说是对社会医保的有效补充。

在充分预算的基础上,可以考虑以报销为基础的疾病费用医疗保险,为被保险人带来更宽松的医疗护理条件。