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新农合医保报销范围,新农合报销比例是怎样的

1372 阅读 提问于2021-10-11 22:02
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有保君
官方

新型农村合作医疗制度对于现在的社会来说是一个非常重要的保障制度,它是指由政府组织、指导和支持,农民自愿参加,个人、集体、政府出资,以重大疾病统筹为主要内容的农民互助救助制度。通过个人捐款、集体支持和政府补贴筹集资金。目的是缩小城乡差距,解决农民看病难的问题。

新农村合作医疗保险报销范围及比例:

<P>1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

城镇合作医疗住院、尿毒症门诊血液透析、放疗、化疗年度补偿额度为11000元。