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泰康乐保定期医疗保险什么不保?

1954 阅读 提问于2021-11-02 23:10
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有保君
官方

对于被保险人因以下任何情形而发生的任何费用,保险公司不承担给付保险金的责任:

(1) 被保险人在投保时未如实告知的疾病;被保险人在投保前罹患的、投保时尚未治愈的疾病,但投保时保险人已知晓并做出书面认可的除外;

(2) 被保险人患精神和行为障碍,遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》为准,但涉及 9.重大疾病定义中第 9.36条、第 9.81 条、第 9.82 条、第 9.98 条约定的情况除外);

(3) 被保险人故意自伤,但被保险人自伤时为无民事行为能力人的除外;

(4) 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,或者被政府依法拘禁或者入狱期间伤病;

(5) 被保险人殴斗、主动吸食或者注射毒品,违反规定使用麻醉或者精神药品;

(6) 被保险人醉酒驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无合法有效行驶证照的机动车导致交通意外引起的医疗费用;

(7) 被保险人从事高风险运动导致的伤害引起的治疗;

(8) 被保险人未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;

(9) 被保险人分娩(含剖腹产)、宫外孕、不孕不育治疗、人工受精、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查、非因意外导致的流产;

(10) 被保险人接受矫形、视力矫正手术、美容、变性手术及非意外伤害事故所致的整容手术、牙科治疗;

(11) 被保险人非因职业原因或者器官移植原因感染艾滋病病毒引起的治疗(但涉及 9.重大疾病定义中第 9.29 条、第 9.34 条、第 9.88条约定的情况除外);

(12) 体外或者植入的医疗辅助装置或者用具(义肢、轮椅、拐杖、助听器、眼镜或者隐形眼镜、义眼等等)及其安装费用;

(13) 未经医生处方自行购药,医生开具的超过 30 天部分的药品费用。